Pergunta muito comum e realizada com frequência no consultório. Algumas mulheres dizem realizar os exercícios de Kegel, o pompoarismo, utilizar a bolinha de Ben-Wa, realizar contrações do assoalho pélvico durante a micção e até mesmo relatam trabalhar a musculatura perineal durante a atividade sexual. Mas será que tudo isso é o mesmo que Fisioterapia Pélvica?
A musculatura do assoalho pélvico insere-se no fundo da pelve humana e serve como uma “cama elástica” ao sustentar um peso que foi colocado sobre ela. Sendo assim, todos os órgãos pélvicos e abdominais exercem sobrecarga sobre essa musculatura. O assoalho pélvico tem a importante função de manter “tudo em seu devido lugar”, além de sustentar um peso ainda maior que é provocado com o aumento da pressão intra-abdominal que ocorre com a tosse, espirro ou ao pular durante o exercício de jump e no agachamento na academia.
Durante algum tempo, mulheres foram orientadas a realizar exercícios para o assoalho pélvico ao realizar o ato urinário, “bloqueando a saída do xixi” e depois retornando a micção. Atualmente, acredita-se que esse tipo de prática deve ser evitada por favorecer resíduo micional podendo gerar outras complicações , como a Infecção urinária de recorrência e sensação de esvaziamento urinário ineficaz.
Existem várias maneiras de trabalhar o assoalho pélvico. O pompoarismo é uma técnica milenar, criada na Índia e aperfeiçoada no Japão e na Tailândia, que visa a melhora muscular do períneo, potencializando o desempenho da mulher durante a atividade sexual. É uma técnica que tem como base a contração e o relaxamento da musculatura perineal. O uso da bolinha de Ben-Wa também pode auxiliar na percepção dessa musculatura, por oferecer resistência devido ao seu peso no canal vaginal que estimula a contração muscular, porém em mulheres que ainda não “despertaram” seu períneo, o exercício torna-se insuficiente.
A Fisioterapia Pélvica quando voltada para o fortalecimento do assoalho pélvico, visa na contração perinal a melhora da função muscular. Após avaliação funcional dessa musculatura e possibilidade de utilizar equipamentos específicos, poderá ser orientado o melhor treinamento para essa mulher.
O treino muscular sempre deve ser individualizado e realizado com objetivos direcionados. O Fisioterapeuta Pélvico é capaz de avaliar essa musculatura, quantificar e direcionar o melhor treinamento, além de acompanhar, dando suporte, podendo orientar exercícios a serem feitos em casa, diariamente.