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Fisioterapia Pélvica

14 de março: Dia Mundial da Conscientização sobre a Incontinência Urinária

Eu não poderia deixar de lembrá-los que:

❌ Perder urina NÃO é normal.

❌ Você NÃO precisa ser refém da sua bexiga.

❌ Usar absorvente diário/protetor de calcinha NÃO é normal.

❌ Ter escapes de xixi durante o treino do #crossfit ou #jump ou corrida NÃO é normal.

❌ Dar risada e escapar xixi ou não conseguir chegar no banheiro para urinar NÃO é normal.

❌ Fazer xixi na cama NÃO é normal.

Procure profissionais especializados na área para te auxiliar pois a Incontinência Urinária tem tratamento! Cada caso deve ser avaliado, mas vale lembrar que a Fisioterapia Pélvica é considerada primeira linha para o tratamento para a incontinência urinária.

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Live: “Xixi na Cama”Diagnóstico e Tratamento

Na próxima quinta-feira 21/5 as 20h eu e o urologista Gustavo Oishi faremos uma Live com o tema:
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⚠️”Xixi na Cama” Diagnóstico e Tratamento⚠️
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Contamos com a participação de vocês durante a Live e também enviando perguntas no Instagram.

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Criança faz Fisio Pélvica?

Sim ! Algumas crianças precisam fazer tratamento oferecido pelo Fisioterapeuta Pélvico. Mas é estranho pensar né? Por que associamos disfunções do Assoalho Pélvico com o envelhecimento, pós operatório, período gestacional … Mas algumas crianças podem ter disfunções do trato urinário inferior e coloproctológicas.

  • Quais são estas disfunções?

Geralmente dos 2 aos 5 anos ocorre a maturação das funções esfincterianas, sendo assim a criança conquista o controle de segurar o xixi e as fezes. Em alguns casos, devido a vários fatores, podem ocorrer dificuldades neste processo levando aos escapes diurnos de urina, enurese (perda de xixi durante o sono), postergação da micção (quando a criança segura o xixi até o limite, podendo ter escapes), escapes fecais e constipação intestinal. 

  • Como é feito o tratamento?

Existem aparelhos e técnicas direcionados para o tratamento em pediatria. O Biofeedback é um aparelho amplamente utilizado em crianças, porém vale ressaltar que utilizamos por Eletromiografia de Superfície, diferentemente do utilizado em adultos. A eletroestimulação parassacral é outra técnica que vem sido comprovada em diversos estudos sobre o tema. Além destes equipamentos, são realizados exercícios que visam coordenação e controle de tronco, musculatura estabilizadora, que cada vez mais tem se mostrado eficazes no tratamento destas crianças. 

  • É doloroso?

Não! O tratamento em pediatria não é invasivo, muito menos gera dor. A terapia quando realizada com crianças é lúdica, para que facilite a colaboração destes com a terapia. 

  • Vale lembrar que é necessária avaliação prévia para ponderar o tipo de tratamento mais adequado. Ao observar sintomas converse com o pediatra de seu filho para ponderar a necessidade de levá-lo ao urologista e nefrologista pediátricos. Eles poderão te  auxiliar e indicar a Fisioterapia Pélvica além de outros profissionais na área da saúde, como o Psicólogo, nutricionista e T.O. para melhora do quadro de seu filho.
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Você faz muito xixi! Isso é normal?

Algumas pessoas tem a necessidade de fazer #xixi várias vezes ao dia. E quando eu digo várias, estou me referindo a pessoas que urinam cerca de 10, 12 vezes por dia e em alguns casos acordam durante a noite (#nocturia) para urinar. 

Esta condição clínica é conhecida como # BexigaHiperativa, caracterizada por: aumento das ídas ao banheiro para urinar (polaciúria), por vezes micções de baixo volume, podendo estar associada a #urgênciamiccional e a #Incontinência Urinária (IU). Entende-se por IU toda perda involuntária de urina, não necessariamente a perda de todo o conteúdo urinário de uma só vez, escape de gotinhas ou jato urinário devem ser sinais de alerta. 

O aumento da ingesta de líquidos ou bebidas irritativa à bexiga (cerveja, refrigerantes, café ou achocolatados) pode aumentar o desejo miccional, porém é sempre importante observar as alterações e procurar um #urologista de confiança para conversar sobre o assunto, para diagnosticar o problema além de pesquisar a causa. Em alguns casos é necessário o uso de medicamentos para auxiliar no tratamento. 

A #FisioterapiaPélvica dispõe de recursos e aparelhos que apresentam eficácia comprovada cientificamente para o tratamento da Bexiga Hiperativa. O uso do diário miccional, recurso de extrema importância para reconhecer o funcionamento da bexiga e hábitos do paciente, é sempre bem-vindo. São necessárias adaptações personalizadas a cada paciente, mas de maneira geral seguem algumas dicas: 

  • Micções Programadas: Urinar em momentos programados, juntamente com o aumento da ingesta de água favorece o enchimento da bexiga e o treino da musculatura do assoalho pélvico, com objetivo inibir as contrações da bexiga, pode auxiliar no tratamento desses casos. 
  • Funcionamento Intestinal: Pessoas constipadas podem apresentar aumento da frequência urinária devido a pressão que a porção final do intestino (nestes casos, cheia de fezes) promove sobre a bexiga.  
  • Urinar até a última gota: Aqueles que urinam muito rapidamente podem provocar resíduo de urina na bexiga que causa a falsa impressão de que ela está cheia, levando ao aumento das micções. 
  • Alimentação: Alguns alimentos e bebidas podem causar irritação na bexiga, aumentando o desejo miccional. Readaptação alimentar também é necessária para auxiliar na melhora da queixa. 
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